极目新闻记者 曹洋

10月28日下午，在湖北省荣军医院（南湖院区）老年医学科，腰背不适的老人正接受专业按摩，不远处，腿伤未愈的老人在康复医师指导下进行功能训练。极目新闻记者实地探访这种集医疗、养老、康复等服务于一体的特色医养模式，目之所及，亲身感受“医养无缝衔接”的便民优势。

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患者进行康复训练（极目新闻记者曹洋 摄）

“从养老到住院，再从住院回来养老，无缝衔接太省心了！”提起母亲汪婆婆的救治经历，家属仍满心感激。80多岁的汪婆婆在科室养老期间，一天早上突发心梗，院内专家第一时间紧急处置，随后通过绿色通道转运至上级医院救治。出院后，汪婆婆直接转回该科室继续康复治疗，无需重新适应环境，医护人员对其病情了然于心，康复方案精准衔接。

“这种‘一床两用’的灵活模式，日常是养老模式，一旦突发健康问题，不用离床就能迅速切换成医疗救治模式。”该院老年医学科副主任医师吴清介绍，科室通过连廊与无障碍设计联通各区域，建立“养老-医疗-康复”多通道流转机制，实现10分钟会诊响应、30分钟院内转运，让老人在突发疾病时能第一时间获得救治。

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医生给患者查房（极目新闻记者曹洋 摄）

医养融合不仅能应对突发疾病，更能为老人提供全周期的健康管理与生活照料。94岁的孙爹爹此前突发认知功能障碍，语言不清、记忆紊乱且肢体活动不便，家属紧急将他送至该科室。接诊医生迅速组织多学科团队评估，确诊其为多发脑梗死所致痴呆症，并量身定制了综合康复方案：体外反搏治疗改善心脑供血，认知功能训练强化记忆与思维，药物干预调节睡眠情绪，再搭配营养支持和日常照料，全方位延缓疾病进展。经过系统诊疗，孙爹爹的精神状态明显好转，不仅能简单交流，还能在搀扶下活动。

对于失能、半失能老人，科室更注重生活品质的提升。90岁的独居袁婆婆从外院转来时，无法进食、无法行动，医护团队为她制定了个性化康复计划，重点开展吞咽功能训练和肢体康复训练。经过9个月的精心照料，袁婆婆不仅能自主进食，下肢行动能力也显著改善，如今已远赴海外与家人团聚，闲暇时还能打理花草，重拾生活乐趣。

“大家可能都关心老年朋友养老和就医的衔接问题，团队从2003年就开始探索医养结合模式了，现在已经发展成‘七位一体’的综合型老年医学中心。”吴清主任告诉极目新闻记者，中心涵盖了老年重症救治、慢性病管理、个性化营养支持、系统康复训练、干部保健、医养结合以及安宁疗护，形成了从预防、医疗、康复、养老到安宁疗护的全周期服务链条，能全方位满足老年人不同阶段的健康需求。

“目前科室有140张床位，还配套了老年综合门诊，以及失智重症、安宁疗护、营养支持、医养结合、心肺康复等多个专项病区，隔壁养老楼还有600张床位可以选择，形成了梯度服务体系，不管是需要专业医疗救治，还是侧重养老照料，都能找到合适的安置方式。”吴清主任介绍，团队由临床医学专家、中医师、康复医师、营养师等专业人员组成，推行多学科协作查房，通过每天的日常巡查和每周的集中查房，能精准对接每位老人的医疗需求，及时调整照护方案。

“我们不仅关注老人的身体健康，也重视他们的精神需求。”吴清主任表示，科室会定期组织健康讲座，帮老人们普及养生知识，还会开展各类文娱活动，让大家在接受专业医护服务的同时，也能丰富精神生活，真正实现“老有所乐”。

（来源：极目新闻）